обращения в ней, но в известной мере и о состоянии мозгового кровообращения. Артерии сетчатки являются индикаторами моз­гового кровообращения (А. Я. Виленкина, С. И. Щупак).

Роль офтальмолога в оценке всей сосудистой системы очень велика, так как он может дать характеристику состояния сосудов глазного дна. Правда, в настоящее время существует много раз­личных методов исследования, которые позволяют оценить состоя­ние сосудистой системы (радиоизотопные, электрофизиологиче­ские тесты, исследование биоптатов кожи, слизистых оболочек, других тканей), однако сведения, получаемые при исследовании глазного дна, занимают особое место.

Информация о состоянии сосудов глазного дна, как крупных, так мелких и мельчайших, т. е. о регионарной микроциркуляции, представляет большую ценность для терапевтов, эндокринологов, невропатологов и других специалистов, так как она помогает оце­нить состояние всей сосудистой системы и, следовательно, более целенаправленно проводить лечебно-профилактические мероприя­тия.

Известно, например, что многие заболевания сопровождаются развитием специфических изменений глазного дна. Они подробно будут описаны в соответствующих разделах настоящей моногра-фии. Важно подчеркнуть, что изменения глазного дна следует рас­сматривать как один из компонентов общего страдания. Эти изме­нения могут возникать уже на ранних этапах развития болезни, и их выявление может иметь большое диагностическое значение. Доступность органа зрения для всестороннего исследования, с од­ной стороны, и высокое совершенство современных методов иссле­дования — с другой, позволяют широко использовать эти возмож­ности офтальмологии для диагностики самых различных заболева­ний. Так, например, одним из ранних симптомов сахарного диабе­та являются изменения в микроциркуляркям русле. Исследование сосудов конъюнктивы, сетчатой оболочки с помощью весьма чув­ствительных методов позволяет выявить сахарный диабет на самых ранних этапах его развития.

Данные о состоянии органа зрения имеют определенное значе­ние в определении прогноза той или иной общей патологии.

Оценка выраженности глазных симптомов может быть исполь­зована и для определения стадии и фазы (обострение, ремиссия) ряда заболеваний (гипертоническая болезнь, ревматизм и др.).

Трудно переоценить высокую диагностическую информатив­ность глазных симптомов. Они нередко видны с первого взгляда на больного («диагноз с первого взгляда»). Правда, глазные симп­томы не всегда бывают ярко выражены и нужен определенный .опыт и навыки, чтобы их выявить.